犬猫肾上腺皮质功能亢进症

犬猫肾上腺皮质功能亢进症临床症状

犬猫肾上腺皮质功能亢进症又称库兴氏综合征，本病85%以上见于下丘脑－垂体功能紊乱或垂体病，垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素，引起双侧肾上腺皮质增生而分泌过多的皮质醇；另有部分见于肾上腺皮质腺瘤及皮质癌，腺体肿瘤自主性分泌大量的皮质醇导致本病发生；

犬猫肾上腺皮质功能亢进症也可由外分泌腺肿瘤等癌细胞分泌类似ACTH活性物质所致；另外长期大量投予促肾上腺皮质激素及皮质醇类激素也可导致医源性肾上腺皮质机能亢进。

犬猫肾上腺皮质功能亢进症的病理发展过程缓慢，一般需数年才表现出临床症状，病初患病犬表现多饮多尿，有时可出现尿频、血尿和尿急痛；约80%的病犬食欲增强，体重无明显变化或下降；肌肉肌蛋白异化加剧，肌肉萎缩无力，肝脏肿大，肚腹悬垂、胀大呈锅底肚或木桶状，运动耐受力下降、肌肉痉挛、共济失调；气喘，呼吸困难；70%的病犬皮肤变薄，形成皱襞，表皮和真皮萎缩，出现身体两侧对称性脱毛，无瘙痒，大量沉着黑色素；雌性犬发情周期延长或不发情，雄性犬性欲减退，睾丸萎缩；少数病犬出现视力障碍，偶见骨质疏松症和骨折。

氧宠博士建议

1、本病通常需要去宠物医院治疗，以保守的药物治疗为主，平时需要注意患犬、猫的皮肤健康问题，由于皮肤会变薄，应该尽量避免受伤。

2、天气温度较低的季节尤其要注意患犬、猫的保暖问题，可以给它们穿上衣服，睡觉时盖一张毯子。

3、犬猫出现骨质疏松症症状可以适量补钙，口服高能乳钙片（普安特），营养骨骼，增强骨质，按体重服用。

犬猫肾上腺皮质功能亢进症治疗方案

可进行药物治疗、手术治疗和放射治疗，本病常常需要终身治疗。

1、邻对滴滴滴（o,p-DDD,邻对氯苯二氯乙烷）（减少糖皮质激素的分泌），可用于垂休依赖性肾上腺皮质机能亢进和野上腺皮质肿瘤。病初按30~50毫克／（千克·天），口服，每日1次，连用5~10天；当血清皮质醇浓度正常后，按维持剂量25毫克／（千克·天）给予，每周2次。

2、酮康唑（抑制肾上腺类固醇的产生），7.5~15毫克／（千克·天），口服，每日2次。

3、盐酸司来吉兰（抑制肾上腺类固醇的产生，用于垂体依赖性肾上腺机能亢进），1毫克／（千克·天），口服。

4、米托坦，初始用量50毫克／（千克·天），分两次饭后给药；一般一周左右症状有明显恢复至正常，此时停药进行ACTH刺激试验，当刺激后可的松浓度介于10~50纳克／亳升时改用维持剂量25~50毫克／（千克·天）。

5、曲洛斯坦（抑制肾上腺合成可的松），2.2~6.7毫克／千克，口服。

6、手术疗法。当是由垂体肿瘤、肾上腺皮质增生及肿瘤引起时，可手术摘除垂体或肾上腺。但术后常会继发肾上腺皮质机能减退；垂体切除手术难度和费用很大，故很少实施。

放射治疗。适用于垂体肿瘤引起的肾上腺皮质功能亢进的病例。