泰迪髌骨脱位怎样恢复？保守治疗VS手术这样选

据《小动物骨科疾病诊疗手册》统计，小型犬髌骨脱位的发病率约为 7%-20%，而泰迪就是其中的一种“高发群体”。如果你发现自家泰迪突然跛行或用三条腿走路，然后过会儿又自己恢复正常了，那很可能就是髌骨脱位的初期症状。那么，泰迪髌骨脱位怎么治疗呢？今天就给大家来详细科普一下。

一、泰迪髌骨脱位的原因

髌骨，也就是我们俗称的膝盖骨，它在犬类的运动过程中起着关键的传导和杠杆作用。正常情况下，髌骨应在股骨滑车沟内稳定滑动，当它从正常的滑车沟中向内或向外脱出，导致膝关节功能障碍，即为髌骨脱位。其成因包括：

●遗传因素：髌骨滑车沟发育浅、股骨与胫骨排列异常等先天性缺陷是主因。

●后天诱因：过度跳跃、地板湿滑、肥胖、直立行走训练等外力作用加剧脱位风险。

二、泰迪髌骨脱位的分级和症状

根据脱位的严重程度，可以分为四个等级：

一级：偶尔出现后腿跳跃式行走，髌骨可手动复位，复位后关节活动正常，X光片显示股骨滑车沟轻微变浅。​

二级：经常出现跛行，尤其在运动后症状明显，髌骨容易脱位但也能手动复位，复位后关节活动基本正常，X光片可见股骨滑车沟发育不良。​

三级：跛行较为严重，多数时间处于跛行状态，髌骨难以手动复位，即使复位后也容易再次脱位，X光片显示股骨滑车沟明显变浅，胫骨平台角度异常。​

四级：患犬严重跛行，无法正常行走，膝关节变形，髌骨长期脱位且无法复位，X光片显示股骨滑车沟几乎消失，关节软骨磨损严重。

当发现泰迪出现上述异常症状时，家长应及时带其到正规宠物医院进行全面检查。除了常规的体格检查外，X光检查是诊断髌骨脱位的重要依据，它可以清晰地显示髌骨的位置、股骨滑车沟的形态以及关节的磨损情况。

三、泰迪髌骨脱位的治疗方案？

针对泰迪髌骨脱位的不同等级，治疗和恢复方案也有所差异。

1.一级和二级髌骨脱位：保守治疗为主

保守治疗无法彻底治愈泰迪髌骨脱位，主要目标是减轻疼痛、恢复关节功能，防止病情进一步恶化。主要措施包括：

✔限制活动：在髌骨脱位期间，先进行人工复位，然后暂时将泰迪笼养起来，限制它的活动量，避免增加关节损伤。

✔药物干预：口服非甾体抗炎药（如芬美洛美洛昔康片）缓解疼痛和炎症。同时，补充葡萄糖胺和软骨素等营养品，如力维加软骨素，帮助润滑关节，减轻关节疼痛，促进关节软骨修复。

✔物理疗法：通过热敷、按摩、针灸等方式，促进血液循环、疏通经络，缓解疼痛。也可以在专业兽医的指导下，进行超声波理疗和低强度的肌肉训练，改善关节灵活性。此外，使用犬用膝关节护具可以提供额外支撑，帮助维持髌骨正常位置。

✔体重管理：体重超标会增加膝关节的负担，加速关节磨损。建议为狗狗选择高蛋白、低脂、低碳水配方的狗粮，少量多次喂食，尽量减少零食的投喂。

2.三级和四级髌骨脱位：手术治疗是关键

对于三级和四级髌骨脱位的泰迪，由于病情较为严重，保守治疗往往难以取得理想效果，一般建议进行手术。常见的手术方式包括滑车沟加深术、胫骨结节移位术、韧带修复术等，可通过矫正骨骼畸形、修复受损组织，恢复髌骨的正常位置和关节功能。

手术治疗虽然能够有效解决髌骨脱位问题，但也存在一定的风险，如麻醉风险、术后感染、伤口愈合不良等。此外，术后恢复阶段也是确保手术成功的关键环节。一般整个术后恢复过程可能需要 1-3个月，甚至更长时间，所以家长要有足够的耐心和细心。