猫主动脉血栓栓塞（ATE）
2026-09-01 17:00:26
猫主动脉血栓栓塞简称猫 ATE，是一种因血栓脱落堵塞猫主动脉远端分叉处（鞍状血栓）导致后肢急性缺血的凶险急症，主要症状有后肢突然瘫痪、疼痛、脚垫发凉、股动脉搏动消失等。猫 ATE 常继发于肥厚性心肌病，发病急、死亡率高，需要立即就医。那猫主动脉血栓栓塞的病因、症状、诊断和治疗是怎样的呢，下面就由氧宠博士为你讲解。
标签：
猫主动脉血栓栓塞
关联症状体现：后肢瘫痪 后肢疼痛 脚垫发凉 股动脉搏动消失 呼吸急促
一、猫主动脉血栓栓塞病因
二、猫主动脉血栓栓塞临床症状
三、诊断方法
猫主动脉血栓栓塞最根本的病因是血栓形成并脱落堵塞血管。根据血栓来源和基础疾病，可分为以下几种情况：
-
心源性血栓（最常见，约占 90%） 绝大多数猫 ATE 的血栓来源于心脏，最常见的基础疾病是猫肥厚性心肌病（HCM）。患肥厚性心肌病的猫咪左心房扩大、血液在心房内瘀滞流动缓慢，容易形成血栓。血栓脱落随血流到达主动脉远端，在髂动脉分叉处（鞍部）卡住，堵塞双侧后肢的供血动脉。此外，扩张型心肌病、限制性心肌病、二尖瓣疾病等也可能继发血栓。
-
非心源性血栓 少数情况下，血栓可能来源于高凝状态、肿瘤、败血症、血管炎、甲状腺功能亢进等疾病。长期脱水、使用某些药物也可能增加血液凝固风险。
-
特发性血栓 部分病例经过全面检查仍无法找到明确的基础疾病，称为特发性血栓，但这类情况相对较少。
猫 ATE 的发病与以下因素有关：
①品种 —— 缅因猫、布偶猫、英短、美短等肥厚性心肌病高发品种风险更高；
②年龄 —— 中青年猫（2-8 岁）发病率最高；
③性别 —— 公猫发病率高于母猫；
④基础心脏病 —— 已确诊肥厚性心肌病的猫咪是最高危群体；
⑤应激 —— 麻醉、手术、运输、环境变化等应激因素可能诱发血栓脱落。
猫 ATE 通常突然发病，没有任何前兆，典型症状包括：
-
后肢急性瘫痪 最典型的症状，猫咪突然无法站立或行走，后肢拖地、完全无力。通常双侧后肢同时受累，少数情况下单侧后肢或前肢受累。瘫痪程度从轻度无力到完全瘫痪不等。
-
剧烈疼痛 发病初期猫咪会因急性缺血而剧烈疼痛，表现为惨叫、烦躁不安、呼吸急促、张嘴呼吸，甚至攻击试图靠近的人。疼痛通常在发病后 12-24 小时内逐渐减轻（因为神经缺血坏死），但这并不代表病情好转。
-
脚垫和趾甲发凉、发绀 由于后肢供血中断，猫咪的脚垫、趾甲会变得冰凉，颜色从正常的粉红色变为苍白、发灰或蓝紫色（发绀）。这是非常有特征性的体征，铲屎官可以用手触摸猫咪的脚垫对比前后肢温度。
-
股动脉搏动消失 在猫咪大腿内侧触摸股动脉，正常情况下能感受到明显的搏动，患侧后肢的股动脉搏动会减弱或完全消失。这需要有经验的兽医来判断。
-
肌肉僵硬和疼痛 缺血的后肢肌肉会变得僵硬，触诊时猫咪有疼痛反应。随着时间推移，肌肉会发生坏死。
-
其他症状 由于大多数病例继发于心脏病，猫咪可能同时出现心脏病的症状，如呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、心脏杂音、心律失常等。部分猫咪会出现体温降低、精神萎靡。晚期可能出现后肢肌肉坏死、猫咪啃咬缺血的肢体（自残行为）、高钾血症（肌肉坏死释放钾离子）导致心律失常甚至猝死。
猫 ATE 的诊断需要结合典型临床症状、体格检查和辅助检查综合判断：
①典型症状和体征 —— 后肢急性瘫痪、脚垫发凉发绀、股动脉搏动消失、剧烈疼痛，这四联征高度提示猫 ATE；
②心脏听诊 —— 多数患猫可听到心脏杂音或心律失常，提示基础心脏病；
③血常规 —— 可见应激性白细胞变化；
④生化检查 —— 可见肌酸激酶（CK）显著升高（肌肉缺血坏死），晚期可能出现高钾血症、肾功能异常；
⑤凝血功能检查 —— 评估血液凝固状态；
⑥心电图 —— 可能出现心律失常，高钾血症时出现特征性的 T 波高尖、QRS 波增宽；
⑦心脏超声（心超）—— 是诊断基础心脏病的金标准，可发现肥厚性心肌病、左心房扩大、心房内血栓等；
⑧腹部超声或血管造影 —— 可直接观察主动脉远端的血栓，评估血流情况；
⑨X 光胸片 —— 可观察心脏大小形态、是否有肺水肿或胸腔积液。
氧宠小提示： 猫 ATE 需要与椎间盘突出、骨折、外伤、脊髓炎、重症肌无力等导致后肢瘫痪的疾病鉴别诊断。椎间盘突出通常有疼痛但脚垫温度和颜色正常、股动脉搏动存在；外伤通常有明确的受伤史。宠主如果有相似情况也可通过氧宠博士平台进行线上咨询，但线上咨询不能替代线下检查与诊断。若猫出现后肢突然瘫痪、后肢冰冷苍白、疼痛叫唤、呼吸急促等，请立即前往宠物医院急诊就诊，猫 ATE 的黄金治疗时间是发病后数小时内，拖延会导致肌肉不可逆坏死。
（图片来源于网络，如有侵权请联系我们删除。）
回复(0)
暂无内容
下一篇>>
来自宠医